La tuberculose multirésistante (TB-MR) demeure un défi majeur de santé publique à l’échelle mondiale, affectant de manière disproportionnée les pays à revenu faible et intermédiaire. Malgré les progrès réalisés sur le plan diagnostique et thérapeutique, d’importantes lacunes persistent tant en matière d’accès aux soins que d’équité et de performance du système de santé. Au Cameroun, cette problématique est abordée de manière stratégique à travers le projet RESPECT – Reshaping People-Centric Empowered Community-Led DR-TB Treatment – financé par UNITAID et mis en œuvre par le consortium DRAF TB.
Le 12 novembre 2025, l’ONG FIS-Cameroun a accueilli la réunion nationale de validation du Landscape Analysis sur la TB-MR, réunissant institutions nationales, organisations de la société civile et communautés affectées.
Cette réunion participative a permis d’une part de valider le Landscape Analysis sur la TB-MR et d’autre part de tester la matrice de la DR-TB Accountability Scorecard, tout en consolidant la coordination entre institutions, société civile et communautés affectées.
La tuberculose résistante aux médicaments constitue actuellement la forme la plus létale de résistance antimicrobienne dans le monde. En 2023, près de 400 000 cas de TB-MR/RR ont été recensés, mais seulement deux patients sur cinq ont pu accéder à un traitement adéquat (OMS, 2024). Au Cameroun, la riposte demeure confrontée à des défis structurels majeurs : faible demande communautaire, retard diagnostique, couverture insuffisante des tests de résistance, inégalités géographiques, stigmatisation et insuffisance du soutien social.
Dans ce contexte, le projet RESPECT (Reshaping People-Centric Empowered Community-Led DR-TB Treatment), financé par UNITAID et mis en œuvre au Cameroun par le consortium DRAF TB, vise à remodeler la prise en charge de la TB-MR en adoptant un modèle centré sur les personnes. Il met l’accent sur le renforçement du leadership communautaire, la promotion de la redevabilité et la participation active des survivants de la TB-MR afin de créer une dynamique inclusive et durable.
La réunion de validation tenue au sein de l’ONG FIS Cameroun qui assure le secrétariat général de DRAF TB a réuni des institutions nationales (PNLT, DLMEP, LNSP), des OSC (FIS, JAPSSO, TBpeople, KENKO Foundation) aux cotés des partenaires du réseau DRAF TB. Les travaux ont été structuré autour de:(i) la présentation du projet RESPECT, (ii) l’analyse et validation du Landscape Analysis, (iii) le prétest de la matrice de la DR-TB Accountability Scorecard.
Les différentes analyses ont mobilisé une approche méthodique rigoureuse combinant revue documentaire, cartographie des services de prise en charge de la TBMR, analyse des données nationales et discussions techniques, garantissant ainsi la robustesse et la pertinence des conclusions.
–Le Landscape Analysis sur la TB-MR au Cameroun validé met en lumière des constats aussi précis qu’interpelant : une prise en charge quasi complète pour la TB sensible (≈ 27 154 cas, soit ≈100 %) mais une couverture préoccupante du traitement TB-MR (133 cas traités, soit ≈70 %). Une concentration géographique élevée des services TB-MR dans les capitales régionales, délaissant les villes périphériques. Par ailleurs la faible couverture des tests de sensibilité (DST), entraîne des diagnostics tardifs ou manquants. Néanmoins, les résultats thérapeutiques sont globalement bons (>80 % de succès) pour les patients ayant effectivement accès au traitement. Les défis identifiés concernent également le financement, l’équité, et l’opérationnalisation des stratégies existantes ainsi que L’insuffisance de la demande communautaire, la persistance de la stigmatisation et des barrières sociales, et le manque de formation structurée pour les survivants TB-MR et TB champions.
–La DR-TB Accountability Scorecard, outil de suivi des engagements nationaux en matière de Tuberculose, issus de la Déclaration politique des Nations Unies, a été soumise à un prétest rigoureux, a bénéficié d’ajustements substantiels afin de renforcer sa pertinence opérationnelle..
Ainsi, cette réunion de validation du Landscape Analysis marque une étape stratégique dans la mise en œuvre nationale du projet RESPECT. Au-delà de la validation technique d’outils, elle consacre un engagement collectif en faveur d’une transformation profonde de la riposte contre la TB-MR. Elle renforce la compréhension des enjeux liés à la TB-MR, offre un outil adapté pour guider la prise de décision, et engage l’ensemble des parties prenantes dans un processus de redevabilité continue. En plaçant les communautés affectées, des survivants TB-MR et des OSC au cœur du dispositif décisionnel, le Cameroun s’inscrit résolument dans une dynamique d’innovation sociale et sanitaire.
L’intégration systématique des voix des personnes directement affectées par la TB-MR demeure un impératif pour garantir que les interventions sanitaires répondent véritablement aux besoins réels et respectent la dignité des bénéficiaires. C’est dans cette perspective que s’inscrit l’ambition du projet RESPECT : façonner un système de santé où chaque personne, quel que soit son statut socio-économique ou sa localisation géographique, puisse accéder à des soins de qualité et vivre avec dignité
Secrétariat Général DRAF TB
« Ensemble pour une riposte communautaire efficace contre la tuberculose multirésistante »